Когда закончится эпидемия Короновируса?

Мар 13, 2020

Когда закончится эпидемия Короновируса?

Когда закончится эпидемия Короновируса?

 

В конце января СМИ  задали простой вопрос нескольким специалистам в области здравоохранения и эпидемиологии: как заканчивается вспышка коронавируса Covid-19? В то время вирус еще только распространялся в Китае, и ученые, наметили обнадеживающий сценарий: сдерживание.

Идея заключается в том, что благодаря выявлению и изоляции больных можно предотвратить распространение вируса по всему миру. Казалось разумным: сдерживание — это как раз то, чем закончилась вспышка атипичной пневмонии 2003 года, также вызванная вирусом семейства коронавирусов.

Сейчас многие эксперты говорят, что такой сценарий уже кажется невозможным. «Две или три недели назад мы все еще надеялись на сдерживание», — говорит Тара Смит, эпидемиолог из Кентского государственного университета. «Мы упустили момент… Джин вырвался из бутыки».

coronavirus-map-promo-articleLarge-v65

Одна из причин связана с тем, что теперь больше информации о самом вирусе: сейчас есть доказательства того, что люди, у которых нет серьезных симптомов, и которые практически здоровы, могут быть носителями, и распространять его молча. Другая причина — медленное развертывание диагностических тестов в Соединенных Штатах и других странах, таких как Италия и Иран: у нас нет точного подсчета случаев или неизвестно, где еще может распространяться вирус.

В настоящее время, по данным Всемирной организации здравоохранения, в мире зарегистрировано более 120 000 подтвержденных случаев заболевания Covid-19 и более 5000 случаев смерти. Но, их может быть гораздо больше незамеченных и неподтвержденных.

Учитывая это СМИ решили вернуться к тем же вирусологам, иммунологам и эпидемиологам с вопросом: как закончится эта эпидемия?

Самый популярный ответ, который они дали, — что высока вероятность того, что короновирус Covid-19 продолжит распространяться с высокой скоростью и будет регулярно заражать людей, как обычная простуда.

d41586-020-00154-w_17773608

«Без эффективной вакцины я не знаю, чем это закончится, прежде чем миллионы людей будут инфицированы», — говорит Натан Грэбо, эпидемиолог из Йельской школы общественного здравоохранения.

Безусловно, еще многое неизвестно о вирусе и о том, как он будет распространяться. До сих пор нет единого точного показателя смертности от этой болезни. Мало что известно о восприимчивости детей. Так много еще может измениться.

Тот факт, что вакцины против вируса нет, не означает, что мы не в силах предотвратить заболевания и смерти среди наиболее уязвимых. Жизни все еще можно сохранить, а наихудшего сценария все еще можно избежать.

Почему ученые считают сценарий сдерживания маловероятным

Эпидемиологи и вирусологи сказали, что карантин и сдерживание, уже не сработает. И чем дольше будут откладываться усилия по сдерживанию, тем труднее их реализовать.

Самая большая ошибка — медленное развертывание диагностического тестирования.

Эпидемиологи опасаются, что фактическое число случаев намного выше.

«Как только было установлено, что этот вирус эффективно распространялся между людьми … мы сразу должны, были понять, что его не сдержать», — пишет в электронном письме старший научный сотрудник Центра безопасности здравоохранения имени Джона Хопкинса Амеш Адалья. «В этот момент каждая страна в мире должна была [начать] подготовку к пандемии. Это включает в себя расширение диагностического тестирования, подготовку больниц и разработку сообщений для общественного здравоохранения».

000_1OO68H

Что может случиться: огромная часть мира может заразиться

По оценке эпидемиолога Гарварда Марка Липсича, от 40 до 70 процентов всех взрослых в мире заразятся вирусом в течение года. Но, за последние дни Липсич пересмотрел эту оценку в сторону уменьшения и в большей степени: теперь он считает «вероятным», что от 20 до 60 процентов взрослых заразятся этой болезнью. (Если это произойдет, хотя это и плохо, это не апокалиптически: большинство случаев Covid-19. Умеренные. Но это означает, что миллионы могут умереть.)

В электронном письме Липсич указывает, что его модель «предполагает, что распространение в остальном мире, будет похоже на распространение в Китае». Но «прогнозы следует делать осторожно», добавляет он, поскольку многое еще предстоит выяснить, что повлияет на прогноз (например, какую роль играют дети в распространении болезни).

По словам Липсича, если вирус не может быть локализован, то единственный способ обуздать его — это обеспечить 50% людей иммунитетом к нему.

Это может произойти, если вспышка действительно перерастет в пандемию. Если достаточное количество людей получают Covid-19 и разовьют свой собственный иммунный ответ, «по сути, он создает свой собственный иммунитет к вирусу», — говорит Грубо.

Очевидно, это далеко не идеальная ситуация.

o_1e2iuis5594f180p11su1j6q1mki35

Оптимистичный сценарий:

меры общественного здравоохранения замедляют распространение короновируса и дают ученым время для работы над вакциной

Новые случаи в Китае в настоящее время уменьшаются благодаря решительным мерам правительства по сдерживанию распространения вируса — главным образом по выявлению новых случаев заболевания, отслеживанию контактов и приостановке публичных собраний.

«Мы также должны прекратить паниковать и стигматизировать людей разных национальностей — это только сделает людей более нерешительными, чтобы высказываться и обращаться за помощью», — говорит Абраар Каран, врач из Бригама Гарвардской медицинской школы. «Болезнь должна показать нам, что мы все связаны и должны помогать друг другу, а не делить нас».

 

Люди могут помочь замедлить распространение вируса с помощью таких мер, как нахождение дома, когда вы чувствуете себя немного больным (даже если это неудобно), частое мытье рук и следование официальным рекомендациям общественного здравоохранения, когда речь идет об избежание большого скопления людей.

Это оптимистичный подход: мы замедлим распространение и поможем нашим странам.

Пессимистическая точка зрения:

Из-за задержки в тестировании, вспышка может продолжаться и дальше — и, следовательно, ее труднее будет сдерживать, потому что понятия не имеем, что происходит», — предупреждает Грэбо.

Счастливый сценарий:

Короновирус Covid-19 естественным образом перестает распространяться в течение лета

Важным фактором, который может потенциально замедлить распространение коронавируса, является смена времен года.

По ряду причин некоторые вирусы — но не все!!! — становятся менее передаваемыми по мере повышения температуры и влажности в летние месяцы. Сами вирусы могут не жить так долго на поверхности в этих условиях. Также меняется поведение человека, и мы проводим меньше времени в ограниченном пространстве.

Но, это еще не известно. «То, что некоторые респираторные заболевания, такие как грипп, демонстрируют сезонность, не означает, что Covid-19 будет таким», — говорит Маймуна Маджумдер, эпидемиолог из Гарварда. Она и ее коллеги недавно опубликовали раннюю версию документа (который не был рецензирован), в котором было установлено, что изменения погоды в Китае, похоже, не повлияли на ход вспышки.

По его словам, влажность, которая, по-видимому, коррелирует с сезонностью гриппа, не связана с передачей Covid-19. (Она также подчеркивает, что данные считаются «предварительными», и что ее группа все еще изучает потенциальное влияние температуры на проницаемость.)

 

Но если это сезонно, это не значит, что короновирус Covid-19 закончится летом. «Скорее всего, это не сработает», — говорит Грэбо. «Следующая зима может закончиться еще большей зимой».

 

И даже если это сезонно, это все еще опасно. По словам Расмуссена, это похоже на грипп, «за исключением, возможно, более высокого уровня смертности».

Как эта вспышка может действительно закончиться?

С помощью вакцины. Чтобы положить конец этой вспышке, нам понадобятся противовирусные препараты или вакцина. Те в настоящее время производятся, и на рекордных скоростях. Исследователи работают над новыми технологиями вакцин, такими как мРНК-вакцины, которые вообще не используют вирусы в процессе производства, а также передовые терапевтические антитела.

Читайте еще,

Коронавірус: Все, що вам потрібно знати про симптоми та ризики

Добавить в

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Защита от спама *